Выбар пункту ўваходу для ўнутрымедулярнымі пераломамі большеберцовой косткі

Выбар пункту ўваходу для ўнутрымедулярнымі пераломамі большеберцовой косткі з'яўляецца адным з ключавых этапаў у поспеху хірургічнага лячэння. Дрэнная кропка ўваходу ў інтрамедулярны, няхай гэта будзе ў надпатэлярным або інфрапатэлярным падыходзе, можа прывесці да страты перастаноўкі, вуглавай дэфармацыі канца пералому і пашкоджання жыццёвых структур калена вакол кропкі ўваходу.

Будуць апісаны 3 аспекты шыпшыны ўнутрымедуллярного пазногцяў.

Што такое стандартная ўвядзенне ўстаўкі большеберцовой косткі ўстаўкі пазногцяў?

Якія наступствы адхіленага большеберцового нутрамедулярнага пазногця?

Як вызначаецца правільная кропка ўваходу ў інтруаперацыйна?

I. Для чаго з'яўляецца стандартная кропка ўваходуTibialІнтрамедулярны?

Артатапічнае становішча размешчана на перасячэнні механічнай восі большеберцовой косткі і большеберцовой плато, медыяльны край бакавога міжкондилавого пазваночніка галёнкі, а бакавое становішча размешчана на водападзеле паміж большеберцовой плато і зонай міграцыйнай міграцыі большеберцовой косці.

Дыяпазон зоны бяспекі ў пункце ўваходу

22,9 ± 8,9 мм, у якой вобласць іголка можа быць устаўлена, не пашкодзіўшы касцяную прыпынак ACL і тканіны меніска.

II. Якія наступствы адхіленагаTibialIntraMedullary Nail?

У залежнасці ад праксімальных, сярэдніх і дыстальных пераломаў большеберцовой косткі, праксімальны пералом большеберцовой косткі аказвае найбольш выяўлены эфект, сярэдні пералом большеберцовой косткі аказвае найменшы эфект, а дыстальны канец у першую чаргу звязаны з становішчам і перастаноўкай дыстальнага нутрамедуллярного цвіка.

# Праксімальныя пераломы большеберцовой косткі

# Сярэдняя большеберцовая пераломы

Кропка ўваходу аказвае адносна мала ўплыву на зрушэнне, але лепш уставіць цвік са стандартнай кропкі ўваходу.

# Дыстальныя пераломы большеберцовой косткі

Кропка ўваходу патрабуецца такой жа, як праксімальны пералом, і становішча дыстальнага ўнутрымедулярнага пазногця павінен размяшчацца ў арталатэральна ў сярэдзіне дыстальнай мовы.

Ⅲ. ЧЦі трэба вызначыць, ці правільная кропка ўводу іголкі ў інтрааперацыйным перыядзе?

Нам патрэбна флюараскапія, каб вызначыць, ці правільная кропка ўводу іголкі. Вельмі важна ўзяць стандартную артапантамаграму калена інтрааперацыйна, так як яго трэба прымаць?

Стандартная артапантамаграма-паралельная лінія фіблярнай галоўкі

Механічная вось арта-X-ray вырабляецца прамая лінія, а паралельная лінія механічнай восі вырабляецца на бакавым краі плато большеберцовой косткі, якая павінна разбіваць фіблярную галоўку на арта-X-ray. Калі атрыманы адзін з такіх рэнтгенаўскіх прамянёў, ён аказваецца правільна.

Напрыклад, калі арта-абрэзка не з'яўляецца стандартнай, напрыклад, калі цвік будзе пададзены са стандартнай кропкі падачы, калі будзе прынята знешняе становішча кручэння, гэта пакажа, што кропка падачы вонкавая, а ўнутранае становішча будзе паказана, што кропка падачы знаходзіцца ўнутр, што, у сваю чаргу, паўплывае на хірургічнае меркаванне.

На стандартным бакавым рэнтгенаўскім прамяні, медыяльны і бакавы сцягна сцягна ў значнай ступені перасякаецца, а медыяльны і бакавы большеберцовы плато ў значнай ступені перасякаецца, а на бакавым выглядзе кропка ўваходу размешчана на водападзеле паміж плато і сцягна большеберцовой косткі.

IV. Змест зместу

Стандартная шыпшына ўводу ўвядзення пазногцяў размешчана артаганальна на медыяльным краю бакавога міжкондилавага пазваночніка большеберцовой косткі і ў баку на водападзеле паміж большеберцовой плато і зонай міграцыі большеберцовой косці.

Зона бяспекі ў кропцы ўваходу вельмі малая, толькі 22,9 ± 8,9 мм, а іголка можа быць устаўлена ў гэтай галіне, не пашкодзіўшы касцяную прыпынку АКЛ і меніскальнай тканіны.

Варта прымаць интраоперационныя стандартныя артапантамаграфіі і бакавыя рэнтгенаграмы калена, што з'яўляецца ключом да вызначэння правільнай кропкі ўводу іголкі ці не.