Меніск размешчаны паміж медыяльным і латэральным мышчалкамі сцегнавой косткі і медыяльным і латэральным мышчалкамі большеберцовой косткі і складаецца з валакніста-храстковага храстка з пэўнай ступенню рухомасці, які можа перамяшчацца разам з рухам каленнага сустава і гуляе важную ланцуговую ролю ў выпростванне і стабілізацыя каленнага сустава.Калі каленны сустаў рухаецца раптоўна і моцна, можна лёгка пашкодзіць і разарваць меніск.
У цяперашні час МРТ з'яўляецца лепшым інструментам візуалізацыі для дыягностыкі пашкоджанняў меніска.Ніжэй прыведзены выпадак разрыву меніска, прадстаўлены доктарам Прыянкай Пракаш з Дэпартамента візуалізацыі Універсітэта Пенсільваніі разам з кароткім выкладам класіфікацыі і візуалізацыі разрываў меніска.
АСНОЎНАЯ АНАМНЕЗ: пацыент адчуваў боль у левым калене на працягу тыдня пасля падзення.Вынікі МРТ-даследавання каленнага сустава наступныя.
Асаблівасці візуалізацыі: задні рог медыяльнага меніска левага калена прытуплены, і на венечным малюнку бачныя прыкметы разрыву меніска, які таксама вядомы як радыяльны разрыў меніска.
Дыягназ: прамянёвы разрыў задняга рогі медыяльнага меніска левага каленнага сустава.
Анатомія меніска: на сагітальных здымках МРТ пярэдні і задні вуглы меніска трохкутныя, прычым задні вугал большы за пярэдні.
Віды разрываў меніска ў калене
1. Радыяльны разрыў: кірунак разрыву перпендыкулярны доўгай восі меніска і праходзіць латэральна ад унутранага краю меніска да яго сіновіальной краю, у выглядзе поўнага або няпоўнага разрыву.Дыягназ пацвярджаецца стратай матыльковай формы меніска ў венечной пазіцыі і прытупленнем трохкутнай кончыка меніска ў сагітальнай пазіцыі.2. Гарызантальны разрыў: гарызантальны разрыў.
2. Гарызантальны разрыў: гарызантальна арыентаваны разрыў, які падзяляе меніск на верхнюю і ніжнюю часткі і лепш за ўсё бачны на здымках каронкі МРТ.Гэты тып разрыву звычайна звязаны з кістой меніска.
3. Падоўжны разрыў: разрыў арыентаваны паралельна доўгай восі меніска і дзеліць меніск на ўнутраную і знешнюю часткі.Гэты тып разрыву звычайна не даходзіць да медыяльнага краю меніска.
4. Складаная сляза: спалучэнне трох вышэйзгаданых тыпаў слёз.
Магнітна-рэзанансная тамаграфія з'яўляецца метадам візуалізацыі пры разрывах меніска, і для дыягностыкі разрыву павінны быць выкананы наступныя два крытэрыі
1. анамальныя сігналы ў меніск па меншай меры два паслядоўных узроўнях да сустаўнай паверхні;
2. анамальная марфалогія меніска.
Нестабільную частку меніска звычайна выдаляюць артраскапічна.
Час публікацыі: 18 сакавіка 2024 г
