банэр

Як доўга дзейнічае пратэз тазасцегнавага сустава?

Эндапратэзаванне тазасцегнавага сустава - лепшая хірургічная працэдура для лячэння некрозу галоўкі сцегнавой косткі, артрозу тазасцегнавага сустава і пераломаўсцегнаваяшыі ў сталым узросце.Эндапратэзаванне тазасцегнавага сустава ў цяперашні час з'яўляецца больш сталай працэдурай, якая паступова набірае папулярнасць і можа быць выканана нават у некаторых сельскіх бальніцах.З павелічэннем колькасці пацыентаў з заменай тазасцегнавага сустава пацыенты часта занепакоеныя тым, як доўга праслужыць пратэз пасля аперацыі па замене тазасцегнавага сустава і ці праслужыць ён усё жыццё.Фактычна, як доўга можна выкарыстоўваць замену тазасцегнавага сустава пасля аперацыі, залежыць ад трох асноўных аспектаў: ​​1, выбар матэрыялаў: у цяперашні час існуе тры асноўныя матэрыялы для штучных тазасцегнавых суставаў: ① керамічная галоўка + керамічны кубак: кошт будзе адносна высокая.Галоўная перавага гэтай камбінацыі ў тым, што яна адносна больш зносаўстойлівасць.У керамічным і керамічным трэнні аднолькавая нагрузка, знос адносна паверхні металу значна меншы, а драбнюткія часціцы, якія застаюцца ў паражніны сустава з-за зносу, таксама вельмі малыя, у асноўным не будзе рэакцыі адрыньвання цела насіць часціцы.Аднак у выпадку напружанай дзейнасці або няправільнай паставы рызыка разрыву керамікі вельмі малая.Ёсць таксама вельмі мала пацыентаў, якія адчуваюць «рыпучы» гук, выкліканы керамічным трэннем падчас заняткаў.

апошні1

②Металічная галоўка + поліэтыленавы кубак: гісторыя прымянення больш доўгая і з'яўляецца больш класічнай камбінацыяй.Метал да звышвысокага палімернага поліэтылену, як правіла, не з'яўляецца ў дзейнасці, мае ненармальны бразгат, і не зламаецца і гэтак далей.Аднак, у параўнанні з фрыкцыйным інтэрфейсам кераміка-кераміка, ён зношваецца адносна крыху больш пры той жа нагрузцы за той жа час.І ў вельмі невялікай колькасці адчувальных пацыентаў ён будзе рэагаваць на зношаныя рэшткі, выклікаючы ў адказ запаленне вакол зношаных рэшткаў і паступовы боль вакол пратэза, расхістванне пратэза і г.д. ③ Металічная галоўка + металічная ўтулка: метал да фрыкцыйнага інтэрфейсу металу (сплаў кобальт-хром, часам нержавеючая сталь) Гэты фрыкцыйны інтэрфейс быў ужыты ў 1960-х гадах.Аднак гэты інтэрфейс можа вырабляць вялікую колькасць металічных часціц зносу, гэтыя часціцы могуць фагацытавацца макрафагамі, выклікаючы рэакцыю іншароднага цела, іёны металу, якія ўтвараюцца зносам, таксама могуць патрапіць у кроў, выклікаючы алергічную рэакцыю ў арганізме.У апошнія гады гэты тып інтэрфейсных злучэнняў быў спынены.④ Керамічная галоўка да поліэтылену: Керамічныя галоўкі цвярдзейшыя за метал і з'яўляюцца найбольш устойлівым да драпін матэрыялам імплантата.Кераміка, якая ў цяперашні час выкарыстоўваецца ў аперацыях па замене суставаў, мае цвёрдую, устойлівую да драпін, ультрагладкую паверхню, якая можа значна знізіць хуткасць зносу поліэтыленавых фрыкцыйных інтэрфейсаў.Патэнцыйная хуткасць зносу гэтага імплантата меншая, чым метал да поліэтылену, іншымі словамі, кераміка да поліэтылену тэарэтычна больш зносаўстойлівая, чым метал да поліэтылену!Такім чынам, найлепшы штучны тазасцегнавы сустаў, чыста з пункту гледжання матэрыялу, - гэта злучэнне кераміка-кераміка.Прычына доўгага тэрміну службы гэтага злучэння заключаецца ў тым, што хуткасць зносу зніжана ў дзесяткі разоў да сотняў разоў у параўнанні з папярэднімі злучэннямі, што значна павялічвае час выкарыстання злучэння, а часціцы зносу - гэта мінералы, сумяшчальныя з чалавекам, якія не выклікаюць астэаліз і астэапароз вакол пратэза, што больш падыходзіць маладым пацыентам з высокай актыўнасцю.2. Дакладнае размяшчэнне пратэза тазасцегнавага сустава: дзякуючы дакладнаму размяшчэнню пратэза падчас аперацыі, вертлужной западзіны і ножкі сцегнавой косткі. Цвёрдая фіксацыя пратэза і прыдатны кут робяць пратэз не канцэнтраваным і не вывіхнутым, такім чынам, не выклікаючы расхіствання пратэз.

апошні2 апошні3

Абарона ўласнага тазасцегнавага сустава: паменшыць нагрузку, напружаную дзейнасць (напрыклад, скалалажанне і працяглую нагрузку і г.д.), каб паменшыць знос пратэза.Акрамя таго, прадухіляйце траўмы, таму што траўма можа прывесці да пераломаў вакол пратэза сцягна, што можа прывесці да расхіствання пратэза.

апошні4

Такім чынам, пратэзы сцягна з менш абразіўных матэрыялаў, дакладнае размяшчэннетазасцегнавы сустаўі неабходная абарона тазасцегнавага сустава можа зрабіць пратэз даўжэй, нават на ўсё жыццё.


Час публікацыі: 11 студзеня 2023 г