Пераломы прамянёвай галоўкі і прамянёвай шыі з'яўляюцца звычайнымі пераломамі локцяў, якія часта ўзнікаюць у выніку восевай сілы або напружання вальгуса. Калі локцевы сустаў знаходзіцца ў пашыраным становішчы, 60% восевай сілы на перадплечча перадаецца праксімальна праз радыяльную галоўку. Пасля пашкоджання прамянёвай галоўкі або прамянёвай шыі з -за сілы, сілы стрыжкі могуць паўплываць на капітул плечавы косткі, што патэнцыйна прывядзе да траўмаў костак і храстка.
У 2016 годзе Клэсэн вызначыў пэўны тып траўмы, дзе пераломы прамянёвай галоўкі/шыі суправаджаліся пашкоджаннем косці/храстка ў капітулу плечавы косткі. Гэта ўмова называлася "пацалункамі паразы" з пераломамі, якія ўключалі гэтую камбінацыю, якую называюць "пераломамі пацалункаў". У сваім дакладзе яны ўключылі 10 выпадкаў пераломаў пацалункаў і выявілі, што ў 9 выпадках былі радыяльныя пераломы галавы, аднесеныя да Мейсона тыпу II. Гэта дазваляе выказаць здагадку, што пры прамянёвых пераломах галоўкі муляра II павінна быць узмоцнена ўсведамленне патэнцыйных, якія суправаджаюць пераломы капітулу плечавы косткі.
У клінічнай практыцы пераломы пацалункаў вельмі схільныя да няправільнай дыягностыкі, асабліва ў выпадках, калі існуе значнае зрушэнне прамянёвага пералому галавы/шыі. Гэта можа прывесці да ігнаравання звязаных з імі траўмаў капітулу плечавы косткі. Для даследавання клінічных характарыстык і частаты пераломаў пацалункаў замежныя даследчыкі правялі статыстычны аналіз на большы памер выбаркі ў 2022 годзе. Вынікі наступныя:
Даследаванне ўключала 101 пацыент з прамянёвай пераломамі галавы/шыі, якія былі апрацаваны ў перыяд з 2017 па 2020 год. Зыходзячы з таго, ці быў у іх звязаны пералом капітулу плечавы косткі на тым жа баку, пацыенты былі падзелены на дзве групы: групу капітулу (група I) і група, якая не з'яўляецца капітулам (група II).
Акрамя таго, прамянёвыя пераломы галавы былі прааналізаваны на аснове іх анатамічнага становішча, якое было падзелена на тры рэгіёны. Першая - бяспечная зона, другая - пярэдняя медыяльная зона, а трэцяя - задняя медыяльная зона.
Вынікі даследавання паказалі наступныя высновы:
- Чым вышэй класіфікацыя муляраў прамянёвых пераломаў галавы, тым большы рызыка суправаджэння пераломаў капітулу. Верагоднасць прамянёвага пералому галоўкі муляра I тыпу, звязанага з пераломам капітулу, склала 9,5% (6/63); Для муляра II тыпу было 25% (6/24); А для Мейсона тыпу III гэта было 41,7% (5/12).
- Калі прамянёвыя пераломы галавы распаўсюджваліся, каб уключыць прамянёвую шыю, рызыка пераломаў капітулу знізіўся. Літаратура не выявіла ніякіх ізаляваных выпадкаў прамянёвых пераломаў шыі, якія суправаджаюцца пераломамі капітулу.
- Зыходзячы з анатамічных абласцей прамянёвых пераломаў галавы, пераломы, размешчаныя ў "бяспечнай зоне" прамянёвай галоўкі, мелі больш высокі рызыка быць звязаны з пераломамі капітулу.
Classification Mason Classification прамянёвых пераломаў галавы.
▲ выпадак пацалункаў з пераломам, дзе радыяльная галоўка была замацавана сталёвай пласцінай і шрубамі, а капітул плечавы косці фіксаваны пры дапамозе тлустых шруб.
Час паведамлення: 31 жніўня 2010 г.
