Замкавая пласціна - гэта прылада фіксацыі разбурэння з разьбовым адтулінай. Калі шруба з разьбовай галоўкай укручваецца ў адтуліну, пласціна становіцца прыладай фіксацыі кута (шрубы). Сталёвыя пласціны замыкання (устойлівы да кута) могуць мець як заблакавальныя, так і неблакавыя адтуліны для шрубы для розных шруб (яго яшчэ называюць камбінаванымі сталёвымі пласцінамі).
1. Гісторыя і развіццё
Упершыню былі ўведзены пласціны для заблакавання прыблізна 20 гадоў таму для выкарыстання ў спінальных і сківічна -асабовых аперацыях. У канцы 1980 -х і 1990 -х гадоў эксперыментальныя даследаванні на розных тыпах унутраных прылад фіксацыі ўвялі ў лячэнне пераломаў пласціны. Першапачаткова гэты метад бяспечнай фіксацыі быў распрацаваны, каб пазбегнуць шырокага рассякання мяккіх тканін.
Некалькі фактараў спрыялі клінічнаму выкарыстанню гэтай пласціны, у тым ліку:
Частата пераломаў, якія змяняюцца, працягвае павялічвацца па меры павышэння выжывальнасці ў пацыентаў з высокаэнергетычнымі траўмамі і колькасцю пажылых пацыентаў з астэапарозам у Заходняй Еўропе і Паўночнай Амерыцы.
Медыкі і пацыенты незадаволены вынікамі метадаў лячэння пэўных пераломаў периартикулярной.
Іншыя неклінічныя фактары прасоўвання могуць уключаць: прасоўванне новых тэхналогій і новых рынкаў галіны; паступовая папулярнасць малаінвазіўнай аперацыі і г.д.
2. Ахарактарыстыкі і фіксаваныя прынцыпы
Асноўная біямеханічная розніца паміж фіксатарамі і традыцыйнымі пласцінамі заключаецца ў тым, што апошні абапіраецца на трэнне на інтэрфейсе касцяной пласціны для завяршэння сціску косці на талерцы.
Біямеханічныя дэфекты традыцыйных сталёвых пласцін: сціскайце надкосні і ўплываюць на кровазабеспячэнне да канца пералому. Такім чынам, традыцыйная цвёрдая фіксаваная астэасінтэз пласціны (напрыклад, міжфрукцыйны сціск і шрубы адставання) мае адносна высокі ўзровень ускладненняў, уключаючы інфекцыю, пералом пласцінак, адтэрмінаванае аб'яднанне і неіну.
Па меры павелічэння цыкла восевай нагрузкі шрубы пачынаюць аслабляць і прыводзіць да зніжэння трэння, у выніку чаго пласціна аслабіць. Калі пліта развядзецца перад тым, як пералом зажыве, канец пералому стане нестабільным, і ў рэшце рэшт пласціна разрываецца. Чым складаней атрымаць і падтрымліваць цвёрдую фіксацыю шрубы (напрыклад, метафіз і астэапаратычныя косці), тым складаней захаваць стабільнасць канца пералому.
Выпраўлены прынцып:
Замкавыя пласціны не абапіраюцца на трэнне паміж інтэрфейсам касцяной пласціны. Стабільнасць падтрымліваецца вуглавата ўстойлівым інтэрфейсам паміж шрубай і сталёвай пласцінай. Паколькі гэты выгляд замкавага ўнутранага фіксатара мае стабільную цэласнасць, сіла выцягнутага шрубы блакіроўкі галавы значна вышэй, чым у звычайных шруб. Калі ўсе навакольныя шрубы не выцягнуты альбо разбіты, шруба складана выцягнуць альбо зламаны ў адзіноце.
3. ІНДЫКАЦЫІ
Большасць хірургічна апрацаваных пераломаў не патрабуюць фіксацыі фіксацыі пласціны. Пакуль выконваюцца прынцыпы артапедычнай хірургіі, большасць пераломаў можна вылечыць традыцыйнымі пласцінамі або ўнутрымедулярнымі пазногцямі.
Аднак сапраўды існуюць некаторыя спецыяльныя тыпы пераломаў, якія схільныя да страты аднаўлення, пласціны або разрыву шрубы і наступнага нелучэння костак. Гэтыя тыпы, якія часта называюць "нявырашанымі" або "праблемамі" пераломаў, ўключаюць унутрасуставічныя пераломы, пераломы перыартыкулярнай косці і астэапаратычныя пераломы. Такія пераломы - гэта прыкметы для блакавання пласцін.
4. Прымяненне
Усё большая колькасць вытворцаў таксама прапануе анатамічныя пласціны з блакіроўкі адтулін. Напрыклад, анатамічныя пласціны для праксімальных і дыстальных сцягна, праксімальныя і дыстальныя галёнкі, праксімальныя і дыстальныя плечавы кост і кагонка. Канструкцыя сталёвай пласціны значна памяншае кантакт паміж сталёвай пласцінай і косткай у многіх выпадках, захоўваючы тым самым периостиельной кровазабеспячэння і перфузіі канца пералому.
LCP (заблакавальная пласціна сціску)
Інавацыйная пласціна для замацавання спалучае дзве цалкам розныя тэхналогіі ўнутранай фіксацыі ў адзін імплантат.
LCP можна выкарыстоўваць у якасці сціску, заблакаванай унутранай дужкі альбо спалучэннем двух
Мінімальна інвазіўныя:
Усё большая колькасць заблакаваных пласцін мае знешнія стэнтычныя ручкі, уладальнікі і тупыя канструкцыі наканечнікаў, якія дазваляюць лекарам размяшчаць пласціну падскурнай або падскурна для малаінвазіўных мэтаў.
Калі вы хочаце ведаць пра нашы прадукты, калі ласка, звяжыцеся з:
Ёю
WhatsApp/Тэл: +86 15682071283
Час паведамлення: верасня 25-2023
