Што такое вывіх акраміяключычнага сустава?

Што такое вывіх акраміяключычнага сустава?

Вывіх акраміяльнаключычнага сустава адносіцца да тыпу траўмы пляча, пры якой пашкоджваецца акраміяльнаключычная звязка, што прыводзіць да вывіху ключыцы. Гэта вывіх акраміяльнаключычнага сустава, выкліканы знешняй сілай, прыкладзенай да акраміяльнага канца, што прыводзіць да зрушэння лапаткі наперад або ўніз (або назад). Ніжэй мы даведаемся пра тыпы і метады лячэння вывіху акраміяльнаключычнага сустава.

Вывіхі (або разрывы, траўмы) акраміяльна-ключычнага сустава часцей сустракаюцца ў людзей, якія займаюцца спортам і фізічнай працай. Вывіх акраміяльна-ключычнага сустава — гэта адрыў ключыцы ад лапаткі, і агульнай рысай гэтай траўмы з'яўляецца падзенне, пры якім найвышэйшая кропка пляча ўдараецца аб зямлю, або прамы ўдар найвышэйшай кропкай пляча. Вывіхі акраміяльна-ключычнага сустава часта сустракаюцца ў футбалістаў і веласіпедыстаў або матацыклістаў пасля падзення.

Тыпы вывіху акраміяключычнага сустава

II° (ступень): акраміяльна-ключычны сустаў нязначна зрушаны, а акраміяльна-ключычная звязка можа быць расцягнутая або часткова разарвана; гэта найбольш распаўсюджаны тып траўмы акраміяльна-ключычнага сустава.

II° (ступень): частковы вывіх акраміяльна-ключычнага сустава, зрушэнне можа быць непрыкметным пры аглядзе. Поўны разрыў акраміяльна-ключычнай звязкі, разрыву ростральнай ключычнай звязкі няма.

III° (ступень): поўны разрыў акраміяльна-ключычнага сустава з поўным разрывам акраміяльна-ключычнай звязкі, ростракалікулярнай звязкі і акраміяльна-ключычнай капсулы. Паколькі няма звязкі, якая б падтрымлівала або цягнула, плечавы сустаў правісае з-за вагі верхняй часткі рукі, таму ключыца выглядае выступаючай і загнутай уверх, а ў плячы можна ўбачыць выступ.

Па ступені цяжкасці вывіху акраміяльна-ключычнага сустава можна падзяліць на шэсць тыпаў, прычым тыпы I-III з'яўляюцца найбольш распаўсюджанымі, а тыпы IV-VI — рэдкімі. З-за сур'ёзнага пашкоджання звязкаў, якія падтрымліваюць акраміяльна-ключычную вобласць, усе траўмы тыпаў III-VI патрабуюць хірургічнага лячэння.

Як лячыцца вывіх акраміяклавікулярнай мышцы?

Для пацыентаў з вывіхам акраміяключачнага сустава адпаведнае лячэнне выбіраецца ў залежнасці ад стану. Для пацыентаў з лёгкай формай захворвання магчыма кансерватыўнае лячэнне. У прыватнасці, пры вывіху акраміяключачнага сустава I тыпу дастаткова спакою і падвешвання з дапамогай трохвугольнага ручніка на працягу 1-2 тыдняў; пры вывіху II тыпу для імабілізацыі можна выкарыстоўваць спінны рамень. Кансерватыўнае лячэнне, такое як фіксацыя і тармажэнне плечавым і локцевым рамянямі; пацыентам з больш сур'ёзным станам, г.зн. пацыентам з траўмай III тыпу, з-за разрыву капсулы сустава, акраміяключачнай і ростральнай ключычнай звязкаў, што робіць акраміяключачны сустаў цалкам нестабільным, неабходна разгледзець магчымасць хірургічнага лячэння.

Хірургічнае лячэнне можна падзяліць на чатыры катэгорыі: (1) унутраная фіксацыя акраміяльна-ключычнага сустава; (5) ростральная фіксацыя з рэканструкцыяй звязкаў; (3) рэзекцыя дыстальнага аддзела ключыцы; і (4) транспазіцыя сілавой мышцы.