Пераломы большай плечавой сухоты з'яўляюцца звычайнымі траўмамі пляча ў клінічнай практыцы і часта суправаджаюцца дыслакацыяй пляча. Для абгрунтаванага і зрушанага плечавага пералому большай груднасці, хірургічнае лячэнне для аднаўлення нармальнай касцяной анатоміі праксімальнай плечавы косткі і рэканструкцыі рычага пляча з'яўляецца асновай для функцыянальнага аднаўлення пляча. Агульныя клінічныя метады ўключаюць выкарыстанне плечавых анатамічных пласцін большай груднасці, анатамічных плечавых плечавых плечавых пласцін (філаса), фіксацыі шрубы або замацавання шва з анкернай паласой з дыяпазонам нацяжэння.
Даволі часта сустракаецца пры лячэнні ўнутранай фіксацыі разбурэння, каб гнутка прымяняць анатамічныя пласціны, першапачаткова распрацаваныя для аднаго тыпу пералому, да іншых месцаў пералому. Прыклады ўключаюць выкарыстанне перавернутай дыстальнай сцегнавой пласціны для лячэння праксімальных пераломаў сцягна, а таксама метакарпальных пласцінак для замацавання прамянёвых пераломаў галовы або большеберцовой косткі. Для пераломаў большай груднасці гувачнай бальніцы, лекары з народнай бальніцы Лішуі (Шостая афіліраваная бальніца Медыцынскага універсітэта Вэньчжоу) разглядалі унікальныя перавагі анатамічнай пласціны кальтанаальнай пластыкі з пункту гледжання пластычнасці і стабільнасці фіксацыі і ўжылі яго да праксімальнага гумару з зарэгістраванымі вынікамі.
На малюнку паказаны анатамічныя пласціны кальтонаальных пласцінак розных памераў. Гэтыя пласціны маюць высокую гнуткасць і моцную пластычнасць, што дазваляе ім надзейна прымацаваць да паверхні касцяной тканіны шрубамі.
Тыповы малюнак выпадку:
У артыкуле аўтар параўноўваў эфектыўнасць анатамічных пласцінак кальтона з фіксацыяй Philos, паказваючы, што анатамічная пласціна кальтона была перавагай аднаўлення функцыі плечавага сустава, даўжыні хірургічнага разрэзу і хірургічнай страты крыві. Выкарыстанне анатамічных пласцінак, прызначаных для аднаго тыпу пералому для лячэння пераломаў у іншых месцах, на самай справе з'яўляецца шэрага вобласці ў клінічнай практыцы. Калі ўзнікнуць ускладненні, прыдатнасць выбару ўнутранай фіксацыі можа быць пастаўлена пад сумнеў, як гэта відаць з шырокім, але кароткатэрміновым выкарыстаннем перавернутых пласцін LISS для праксімальных пераломаў сцягна, што прывяло да значнай колькасці адмоваў фіксацыі і звязаных з імі спрэчак. Такім чынам, метад унутранай фіксацыі, уведзены ў гэтым артыкуле, прызначаны для даведкі клінічнымі лекарамі і не з'яўляецца рэкамендацыяй.
Час паведамлення: 26 жніўня 2014 г.
