ПКР злучае сцегнавую костку з галёначнай косткай і дапамагае падтрымліваць стабільнасць калена. Калі ў вас разарвана або расцягнута ПКР, рэканструкцыя ПКР можа замяніць пашкоджаную звязку трансплантатам. Гэта замена сухажылля з іншай часткі калена. Звычайна гэта робіцца па прынцыпе «замочнай свідравіны». Гэта азначае, што хірург правядзе аперацыю праз малюсенькія адтуліны ў скуры, а не праз большы разрэз.
Не ўсім людзям з траўмай пярэдняй крыжападобнай звязкі патрэбна аперацыя. Але ваш лекар, хутчэй за ўсё, парэкамендуе аперацыю, калі:
вы займаецеся спортам, які патрабуе шмат кручэнняў і паваротаў, напрыклад, футболам, рэгбі або нетболам, і хочаце вярнуцца да гэтага
у вас вельмі фізічная або ручная праца — напрыклад, вы пажарны або паліцэйскі, або вы працуеце ў будаўніцтве
іншыя часткі вашага калена пашкоджаныя і таксама могуць быць адрамантаваны хірургічным шляхам
ваша калена моцна дэфармуецца (гэта называецца нестабільнасцю)
Важна падумаць пра рызыкі і перавагі хірургічнага ўмяшання і абмеркаваць гэта з хірургам. Ён абмяркуе ўсе варыянты лячэння і дапаможа вам выбраць найлепшы варыянт.
1.Якія інструменты выкарыстоўваюцца пры аперацыі на пярэдняй крыжападобнай звязцы?
У аперацыі на пярэдняй крыжападобнай звязцы выкарыстоўваецца мноства інструментаў, такіх як закрытыя здымшчыкі сухажылляў, накіроўвальныя штыфты, накіроўвальныя дроты, цэлева-накіроўшчык для сцягна, цэлева-накіроўшчык для сцягна, цэлева-накіроўшчык для пярэдняй крыжападобнай звязкі, цэлева-накіроўшчык для звужэння задняй крыжападобнай звязкі і г.д.
2. Які час аднаўлення пасля рэканструкцыі пярэдняй крыжападобнай звязкі? ?
Звычайна для поўнага аднаўлення пасля рэканструкцыі пярэдняй крыжападобнай звязкі патрабуецца ад шасці месяцаў да года.
На працягу першых некалькіх дзён пасля аперацыі вы звярніцеся да фізіятэрапеўта. Ён распрацуе для вас праграму рэабілітацыі з практыкаваннямі, спецыяльна распрацаванымі для вас. Гэта дапаможа вам аднавіць поўную сілу і дыяпазон рухаў у калене. Звычайна ў вас будзе шэраг мэтаў, да якіх вы павінны імкнуцца. Гэта будзе вельмі індывідуальна для вас, але тыповы графік аднаўлення пасля рэканструкцыі пярэдняй крыжападобнай звязкі можа быць падобным да наступнага:
0–2 тыдні — павелічэнне вагі, якую вы можаце несці на назе
2–6 тыдняў — пачатак нармальнай хады без абязбольвальных сродкаў і мыліц
6–14 тыдняў — поўны аб'ём рухаў адноўлены — магчымасць падымацца і спускацца па лесвіцы
3–5 месяцаў — можна займацца такімі відамі актыўнасці, як бег, без болю (але ўсё яшчэ пазбягаць спорту)
6–12 месяцаў — вяртанне да спорту
Дакладны час аднаўлення адрозніваецца ў розных людзей і залежыць ад многіх фактараў. Сярод іх від спорту, якім вы займаецеся, ступень цяжкасці траўмы, тып выкарыстоўванага трансплантата і тое, наколькі добра вы аднаўляецеся. Фізіятэрапеўт папросіць вас прайсці шэраг тэстаў, каб высветліць, ці гатовыя вы вярнуцца да спорту. Ён таксама захоча праверыць, ці гатовыя вы да гэтага псіхалагічна.
Падчас выздараўлення вы можаце працягваць прымаць безрэцэптурныя абязбольвальныя, такія як парацэтамол, або супрацьзапаленчыя прэпараты, такія як ібупрофен. Абавязкова прачытайце інфармацыю для пацыента, якая прыкладаецца да вашых лекаў, і калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні, звярніцеся па кансультацыю да фармацэўта. Вы таксама можаце прыкласці да калена пакеты з лёдам (або замарожаны гарошак, загорнуты ў ручнік), каб паменшыць боль і ацёк. Аднак не прыкладвайце лёд непасрэдна да скуры, бо лёд можа пашкодзіць яе.
3. Што ўводзяць у калена падчас аперацыі на пярэдняй крыжападобнай звязцы ?
Рэканструкцыя пярэдняй крыжападобнай звязкі звычайна доўжыцца ад адной да трох гадзін.
Звычайна працэдура выконваецца метадам артраскапіі (хірургіі праз замочную свідравіну). Гэта азначае, што яна выконваецца з дапамогай інструментаў, якія ўводзяцца праз некалькі невялікіх разрэзаў у калене. Ваш хірург выкарыстае артраскоп — тонкую гнуткую трубку з лямпачкай і камерай на канцы, — каб зазірнуць унутр вашага калена.
Пасля агляду ўнутранай часткі калена хірург выдаляе кавалак сухажылля, які будзе выкарыстоўвацца ў якасці трансплантата. Трансплантат звычайна бярэцца з іншай часткі калена, напрыклад:
● падкаленных сухажылляў, якія знаходзяцца на задняй паверхні сцягна
● ваша патэлярнае сухажылле, якое ўтрымлівае каленную чашачку на месцы
Затым хірург створыць тунэль праз верхнюю частку галёначнай косткі і ніжнюю частку сцягна. Ён увядзе трансплантат праз яго і зафіксуе яго, звычайна з дапамогай шруб або скоб. Хірург пераканаецца, што трансплантат дастаткова нацягнуты і што ў вас ёсць поўны дыяпазон рухаў у калене. Затым ён зашые разрэзы швамі або пластырамі.
4. На колькі часу можна адкласці аперацыю па выдаленні пярэдняй крыжападобнай звязкі? ?
Калі вы не спартсмен высокага ўзроўню, ёсць 4 шанцы з 5, што ваша калена аднавіцца амаль да нармальнага стану без хірургічнага ўмяшання. Спартсмены высокага ўзроўню звычайна не спраўляюцца з цяжкасцямі без хірургічнага ўмяшання.
Калі ваша калена працягвае хістацца, вы можаце разарваць храсток (рызыка: 3 з 100). Гэта павялічвае рызыку ўзнікнення праблем з каленам у будучыні. Звычайна вам спатрэбіцца яшчэ адна аперацыя для выдалення або аднаўлення разарванага кавалка храстка.
Калі ў вас узмацніўся боль або ацёк у калене, звярніцеся да медыцынскай каманды.
Час публікацыі: 04.12.2024
