Татальнае эндапратэзаванне каленнага сустава (ТАК) — гэта хірургічная працэдура, пры якой пацыенту з цяжкім дэгенератыўным захворваннем суставаў або запаленчым захворваннем суставаў выдаляецца каленны сустаў, а затым пашкоджаная структура сустава замяняецца штучным пратэзам. Мэта гэтай аперацыі — зняць боль, палепшыць функцыю сустава і аднавіць якасць паўсядзённага жыцця пацыента. Падчас аперацыі лекар выдаляе пашкоджаную косць і мяккія тканіны, а затым усталёўвае ў каленны сустаў штучны пратэз з металу і пластыка, каб імітаваць рух нармальнага сустава. Гэтая аперацыя звычайна разглядаецца ў выпадках моцнага болю, абмежаванай рухомасці і неэфектыўнага кансерватыўнага лячэння і прызначана для таго, каб дапамагчы пацыентам аднавіць нармальную функцыю сустава і якасць жыцця.
1. Што такое аперацыя па замене каленнага сустава?
Эндопротэзаванне каленнага сустава, таксама вядомае як рэндэрынгацыя калена, — гэта хірургічны метад лячэння сур'ёзных захворванняў каленнага сустава. Аперацыя праводзіцца шляхам выдалення пашкоджаных паверхняў каленнага сустава, такіх як сустаўныя паверхні дыстальнага аддзела сцегнавой косткі і праксімальнай часткі галёначнай косткі, а часам і паверхні надкаленніка, а затым усталёўкі штучных сустаўных пратэзаў для замены гэтых пашкоджаных частак, тым самым аднаўляючы стабільнасць і дыяпазон рухаў сустава.
Прычынамі траўмы каленнага сустава могуць быць астэаартроз, рэўматоідны артрыт, траўматычны артрыт і г.д. Калі гэтыя захворванні выклікаюць моцны боль у калене, абмежаванне рухаў, дэфармацыю сустава, а кансерватыўнае лячэнне неэфектыўнае, эфектыўным метадам лячэння становіцца аперацыя па замене каленнага сустава.
Хірургічны працэс звычайна ўключае наступныя этапы: спачатку робяць падоўжны разрэз па сярэдняй лініі ў каленным суставе, каб агаліць каленны сустаў; затым з дапамогай інструментаў выконваюць пазіцыянавальнае свідраванне і астэатамію на ніжнім канцы сцегнавой косткі і верхнім канцы галёначнай косткі; затым вымяраюць і ўсталёўваюць прыдатны штучны пратэз сустава, уключаючы сцегнавую пракладку, галёначную пракладку, меніск і пратэз надкаленніка; нарэшце, зашываюць падскурную клятчатку і скуру, каб завяршыць аперацыю.
Эфект ад аперацыі па замене каленнага сустава звычайна значны, што дазваляе эфектыўна палегчыць боль, палепшыць функцыю сустава і палепшыць якасць жыцця пацыента. Аднак аперацыя таксама мае пэўныя рызыкі, такія як інфекцыя, тромб, рызыкі анестэзіі, хірургічныя ўскладненні, расхістванне або адмова пратэза і г.д.
Таму перад аперацыяй пацыентам неабходна прайсці комплекснае абследаванне, цалкам пагутарыць з лекарам, зразумець рызыкі і наступствы аперацыі, а таксама прытрымлівацца рэкамендацый лекара па перадаперацыйнай падрыхтоўцы і пасляаперацыйнай рэабілітацыі.
У цэлым, эндапратэзаванне каленнага сустава — гэта сталы і эфектыўны метад лячэння цяжкіх захворванняў калена, які можа даць новую надзею і магчымасці палепшыць жыццё пацыентаў.
2. Якія інструменты выкарыстоўваюцца пры аперацыі па замене каленнага сустава?
Хірургічныя інструменты ўключаюць шасцігранную адвёртку, форму для вымярэння таўшчыні большеберцовой косткі, прыладу для вымярэння таўшчыні большеберцовой косткі, остеатом надкаленніка, паўзунок, экстрамедулярны лакатар большеберцовой косткі, лінейку, экстрактар формы для вымярэння сцегнавой астэатаміі, анестэтык, стрыжань для інтрамедулярнага лакавання, адкрывальны конус, стрыжань лініі сілы большберцовой косткі, слізгальны малаток, рашпіль для косці, дэпрэсар губчастай косці, нацяжнік, дэпрэсар формы для вымярэння таўшчыні большеберцовой косткі, накіроўвальнік, экстрактар і скрынку з інструментамі.
3. Які час аднаўлення пасля аперацыі па замене каленнага сустава?
Ваш лекар дасць вам канкрэтныя інструкцыі па купанні. Швы або хірургічныя скобы будуць знятыя падчас наступнага візіту ў кабінет лекара.
Каб паменшыць ацёк, вас могуць папрасіць падняць нагу або прыкласці да калена лёд.
Прымайце абязбольвальныя прэпараты ад болю, рэкамендаваныя вашым лекарам. Аспірын або некаторыя іншыя абязбольвальныя прэпараты могуць павялічыць верагоднасць крывацёку. Абавязкова прымайце толькі рэкамендаваныя лекі.
Паведаміце свайму лекару пра любы з наступных выпадкаў:
1. Ліхаманка
2. Пачырваненне, ацёк, крывацёк або іншыя выдзяленні з месца разрэзу
3. Узмацненне болю вакол месца разрэзу
Вы можаце вярнуцца да звычайнага харчавання, калі ваш лекар не парэкамендаваў вам іншае.
Нельга кіраваць аўтамабілем, пакуль лекар не прызначыць вам гэта. Могуць дзейнічаць і іншыя абмежаванні на актыўнасць. Поўнае аднаўленне пасля аперацыі можа заняць некалькі месяцаў.
Важна пазбягаць падзенняў пасля аперацыі па замене калена, бо падзенне можа прывесці да пашкоджання новага сустава. Ваш тэрапеўт можа парэкамендаваць дапаможны сродак (кіёк або хадункі), каб дапамагчы вам хадзіць, пакуль ваша сіла і раўнавага не палепшацца.
Час публікацыі: 06 студзеня 2025 г.
