I.Якія ўскладненні могуць узнікнуць пры змацанні сцегнавой косткі цвіком?
Сістэма фіксацыі плечавой косткі з шматмернай фіксацыяй крыху адрозніваецца ад сістэмы фіксацыі ўнутрыкасцёвага фіксацыі плечавой косткі.
Сістэма ўнутрыкасцёвага штыфта для блакавання плечавай косткі складаецца з штыфта для блакавання плечавай косткі, ратацыйнага ляза плечавай косткі, фіксуючага шрубы, штыфта і каўпачка, а таксама падоўжанага канцавога каўпачка. У той час як сістэма штыфта для блакавання плечавай косткі з шматмернай блакіроўкай складаецца з сістэмы штыфта для блакавання плечавай косткі з шматмернай блакіроўкай (левага і правага тыпаў),Φ4,5 шматмерны фіксуючы шруба,ΦФіксуючы шруба 3,5, тарцавая заглушка і падоўжаная тарцавая заглушка.
Што выклікае гэтую розніцу паміжсістэма фіксацыі плечавой косткі з фіксуючымі цвікамі - шматмерная фіксацыяісістэма ўнутрыкасцёвых штыфтоў, якая злучае плечавую костку?
Шматмерная блакіруючая канструкцыя можа фіксаваць месца пералому ў розных напрамках, забяспечваючы больш стабільны і надзейны эфект фіксацыі, памяншаючы мікрарух канца пералому і спрыяючы гаенню пералому. Яна больш падыходзіць для складаных пераломаў. Нешматмерная блакіруючая сістэма з блакавальнымі ўнутрыкасцёвымі штыфтамі сцегнавой косткі больш падыходзіць для простых пераломаў.
ІІ.Якія перавагі інтрамедулярнага штыфтавання?
Сістэма фіксацыі плечавой косткі з шматмерным фіксаваннем — гэта ўдасканалены медыцынскі тэрмін для абазначэння пераломаў плечавой косткі. Яе перавагі адлюстроўваюцца ў наступных аспектах:
1)Спецыяльная ўнутраная разьба шрубы для паляпшэння стабільнасці.
2)Двайны кортикальны шруба павялічвае стабільнасць папярочных і кароткіх касых пераломаў.
3)Складаецца з кароткіх і доўгіх штыфтоў, і існуе мноства відаў шруб, якія можна выкарыстоўваць для вырашэння простых і складаных пераломаў праксімальнага аддзела плечавой косткі і восі плечавой косткі. Адпавядае дыяпазону косткі, кантраляваная дынамічная канструкцыя, мікрарух спрыяюць зрошчванню.
4)Дзякуючы выкарыстанню малаінвазіўных метадаў, хірургічны разрэз адносна невялікі, што памяншае пашкоджанне навакольных мяккіх тканін і зніжае рызыку пасляаперацыйнай інфекцыі і ўскладненняў.
5)Ён мае добрую восевую і ратацыйную стабільнасць, можа вытрымліваць вялікую фізіялагічную нагрузку і спрыяе ранняй актыўнасці пацыентаў.
III.Калі варта пачынаць тэрапію пасля пералому плечавой косткі?
Хірургічнае лячэнне：
1) Інтрамедулярнае фіксаванне: гэта пераважны метад лячэння пераломаў дыяфіза сцегнавой косткі, асабліва для маладых і актыўных пацыентаў.
2)Фіксацыя пласцінамі: пры некаторых складаных пераломах або пацыентах, якім не падыходзіць інтрамедулярнае мацаванне, можна выбраць фіксацыю пласцінамі.
3)Знешні фіксатар: у асноўным выкарыстоўваецца пры адкрытых пераломах, у пацыентаў з множнымі траўмамі або тых, хто патрабуе часовай фіксацыі.
4）Эндапратэзаванне: пры пераломах праксімальнага аддзела сцегнавой косткі, асабліва пераломах шыйкі сцегнавой косткі або субкапітальных пераломах у пажылых пацыентаў, можа спатрэбіцца эндапратэзаванне тазасцегнавага сустава.
Нехірургічнае лячэнне:
1）Тракцыйная тэрапія: яна падыходзіць для некаторых пацыентаў, якім не падыходзіць хірургічнае ўмяшанне, напрыклад, для пажылых людзей, людзей у дрэнным фізічным стане або тых, хто мае цяжкія захворванні ўнутраных органаў.
2）Гіпсавая фіксацыя або фіксацыя бандажом: пры некаторых простых пераломах сцегнавой косткі без зрушэння можна выкарыстоўваць гіпсавую фіксацыю або фіксацыю бандажом.
Час публікацыі: 03 чэрвеня 2025 г.
