By ВГНМедыцынскі | Sічуань, Кітай
Для пакупнікоў, якія шукаюць нізкія мінімальныя заказы (MOQ) і шырокі асартымент прадукцыі, шматпрофільныя пастаўшчыкі прапануюць кастомізацыю з нізкімі MOQ, комплексныя лагістычныя рашэнні і закупкі па некалькіх катэгорыях, абапіраючыся на свой багаты вопыт у галіне і сферы паслуг, а таксама на глыбокае разуменне новых тэндэнцый у вытворчасці.
Ⅰ. Якія чатыры тыпы пераломаў сцегнавой косткі існуюць?
1. Пералом праксімальнага аддзела сцегнавой косткі
Пералом шыйкі сцегнавой косткі: ён часта сустракаецца ў пажылых пацыентаў з астэапарозам і можа лёгка прывесці да ішэміі і некрозу галоўкі сцегнавой косткі.
Міжвярцёльны пералом: лінія пералому размешчана паміж вялікім і малым вярхамі, з лепшым кровазабеспячэннем і больш высокай хуткасцю гаення.
Падвярхоўныя пераломы: узнікаюць пад малым вярхом, часцей за ўсё выклікаюцца высокаэнергетычнымі траўмамі і часта патрабуюць хірургічнага лячэння.
2. Пералом дыяфіза сцегнавой косткі
Пераломы ўзнікаюць у сярэдняй частцы сцегнавой косткі і часта выклікаюцца прамым гвалтам (напрыклад, аўтамабільнымі аварыямі, падзеннямі), часта суправаджаюцца значным зрушэннем і пашкоджаннем мяккіх тканін.
3. Пералом дыстальнага аддзела сцегнавой косткі
Надмыщелкавы пералом сцегнавой косткі: блізка да каленнага сустава, можа закрануць сустаўную паверхню і патрабуе анатоміі ўпраўлення для аднаўлення функцыі сустава.
Міжмыщелковыя пераломы сцегнавых костак: пры пераломах медыяльных і вонкавых мыщелкоў сцегнавых костак неабходна ацаніць плоскасць сустаўнай плоскасці для прафілактыкі траўматычнага артрыту.
Ⅱ. Якія меры засцярогі трэба прымаць падчас аперацыі на сцегнавой костцы?
Пасля аперацыі асноўную ўвагу варта звярнуць на наступныя аспекты: па-першае, звярнуць увагу на прасочванне крыві з хірургічнага разрэзу і выкарыстоўваць антыбіётыкі адпаведна на працягу 24-48 гадзін пасля аперацыі, каб прадухіліць інфекцыю. Хірургічны разрэз рэгулярна мяняецца, а дрэнаж выдаляецца на працягу 24 гадзін. Па-другое, як мага хутчэй пасля аперацыі выконваць практыкаванні для тазасцегнавага і каленнага суставаў і функцыянальныя практыкаванні. Інтрамедулярныя цвікі пры пераломах дыяфіза сцегнавой косткі ўключаюць цвікі, якія неабходна ўбіваць праз тазасцегнавы або каленны суставы, бо гэта можа прывесці да пэўных пашкоджанняў мяккіх тканін вакол суставаў і выклікаць назапашванне крыві ў суставах. Таму рэкамендуецца праводзіць мабілізацыю суставаў неўзабаве пасля аперацыі, каб прадухіліць такія ўскладненні, як зрашчэнні суставаў, а таксама паменшыць утварэнне трамбозу глыбокіх вен ніжніх канечнасцяў. Па-трэцяе, не рэкамендуецца насіць цяжары занадта рана пасля аперацыі, і неабходна рэгулярна праглядаць рэнтгенаўскія здымкі, каб зразумець рост і гаенне куксы пералому, а таксама спрыяць гаенню пералому адпаведнымі лекамі.
Ⅲ. У чым розніца паміж PFN A і A2?
PFN-A і A2 — гэта дзве цалкам розныя канцэпцыі, першая — гэта прылада ўнутранай фіксацыі для лячэння міжвярховых пераломаў сцегнавой косткі (антыратацыйны праксімальны сцегнавы інтрамедулярны штыфт), а другая — класіфікацыя міжвярховых пераломаў сцегнавой косткі ў сістэме тыпізацыі AO.
PFN-A — гэта спецыялізаваная хірургічная прылада для ўнутранай фіксацыі, што расшыфроўваецца як «Proximal Femoral Nail Anti-Rotation» (праксімальны сцегнавы націск супраць кручэння). Гэта сістэма ўнутрыкасцёвых націскаў, якая фіксуе пераломы шляхам устаўкі ў касцяную поласць сцегнавой косткі, з характарыстыкамі антыратацыі і стабільнай фіксацыі, і ў асноўным выкарыстоўваецца для лячэння міжвярцельных пераломаў сцегнавой косткі тыпаў A1, A2, A3 і высокіх падвярцельных пераломаў.
А2 — гэта тыпавае апісанне міжвертэбральных пераломаў сцегнавой косткі ў сістэме класіфікацыі AO і класіфікуецца як нестабільны пералом. Згодна з класіфікацыяй AO, пераломы тыпу А2 характарызуюцца лініяй пералому, якая праходзіць праз вертэбральную вобласць, і разрывам медыяльнай кары як мінімум у двух месцах з вялікай колькасцю блокаў пералому. Далей яны падпадзяляюцца на:
Тып A2.1: Паміж раглам маецца прамежкавае пераломнае ўтварэнне.
Тып A2.2: Паміж раглам ёсць некалькі прамежкавых блокаў пералому.
Тып A2.3: лінія пералому распасціраецца больш чым на 1 см ніжэй малога ражна
Карацей кажучы, PFN-A — гэта тэрапеўтычны інструмент, а A2 — тып пералому. Клінічна лекары выбіраюць адпаведны метад унутранай фіксацыі ў адпаведнасці з класіфікацыяй AO пералому пацыента (напрыклад, тып A2), і PFN-A — адзін з распаўсюджаных хірургічных метадаў лячэння нестабільных міжвярховых пераломаў сцегнавой косткі, такіх як тып A2.
Час публікацыі: 26 студзеня 2026 г.
